19.05.2024

НЗОК

Полицията и прокуратурата в Пловдив разкриха престъпна схема на медици за източване на НЗОК с фалшиви документи за помощни средства за инвалиди. Това съобщиха на съвместен брифинг районният прокурор на Пловдив Петър Петров и директорът на областната дирекция на МВР в града старши комисар Георги Чергов, цитирани от БТА.

До момента е установено, че за последната година са издадени 8007 протокола, по които са изплатени 5,2 млн. лева. По случая са задържани 8 души, от които петима лекари, участвали в експертни комисии.

Акцията на полицията е проведена на 28 август, когато в Пловдив и в страната са претърсени 16 адреса и иззети голям брой документи, 50 флашки с данни, около 50 хил. лв., 10 компютъра, идентифицирани са и електронни подписи, използвани от лекари, членове на лекарска комисии, посочи ст. комисар Чергов. Задържани са седем души. Основното действащо лице – управител на медицински център, който по това време е бил в чужбина, е арестуван при завръщането му в страната.

Всички са задържани за 72 часа. Двама от медиците са от Велико Търново, другите арестувани са от Пловдив. Повдигнатите обвинения на лекарите са за документна измама, а на служителите на две фирми за помощни средства – за помагачество.

Схемата е започнала да действа през юли 2022 година, когато са приети промени в Наредбата за медицинската експертиза и правилника за прилагането ѝ, според които лицата с различна степен на увреждане трябва да се явят пред лекарска комисия, която да установи необходимостта им от помощно средство.

По това време в Пловдив е създадено дружество, което е принципал на медицински център със седалище в София, информира прокурор Петров.

В центъра са работили 4 експертни комисии, в състава на всяка от тях е имало по двама лекари. Комисиите са с различен профил – ортопедична, неврологична, УНГ и хирургична. Управителят на центъра, в който са започнали да се издават протоколи, е притежавал 2 дружества и магазин за помощни средства.

Данните на лицата, които имали нужда от тези средства, се набавяли чрез дистрибутори в цялата страна, които посещавали домове за възрастни хора и домове за хора с увреждания.

Установено е било, че и служителите на тези домове са предоставяли данните им, за което получавали комисионни. Според разследващите фирмите на управителя са усвоили 815 хил. лева по 730 протоколи за извършени прегледи на лица с инвалидност, без те да се преглеждани.

За останалите издадени от центъра протоколи предстои да се установи по какъв начин и как са изплащани помощните средства. В някои от случаите хората поискали вместо помощни средства парични суми, които им били изплащани от центъра. Като пример прокурор Петров посочи, че в един от случаите на лице са преведени 600 лева, а отпуснатата сума за помощно средство от НЗОК е била в размер на 4000 лева.

Досъдебното производство е образувано през април тази година след разследване на „Икономическа полиция“ и сигнал на Регионалната здравна инспекция.

При опит от страна на РЗИ за обратна връзка с трима души от Пазарджик, получили помощни средства, те са съобщили, че не са получавали такива, допълни наблюдаващият прокурор Димитър Пехливанов. В хода на разследването са разпитани над 500 души.

Установено е, че са издадени протоколи на имената на 27 починали. Издаването на медицински протоколи за помощни средства е едва 10% от цялата дейност на медицинския център, посочи прокурор Пехливанов. При проверка на адресите на центъра в София и Пловдив разследващите установили, че те са фиктивни. Там не е установена каквато и да е медицинска дейност, свързана със здравето на хората, обясни магистратът.

източник: Здраве.нет